
创伤的记忆像心灵中的一根刺,变成问题的是身体对异物的反应而非异物本身。被创伤化意味着继续以创伤仍在进行的方式组织你的生活。每一次新的遭遇都被过去污染在一个无尽的循环中。
简单的画面
你的身体有一个烟雾报警器。经历过一场火之后报警器卡住了。现在你烤个面包它也响。你没法跟报警器讲道理。你没法向它解释没有火。报警器不说理性的语言。它说身体的语言,而身体不会忘记。
创伤是普遍的
甚至情感撤离,不是暴力,不是虐待,只是母亲的情感缺席,也可以和身体虐待和性侵犯一样具有毁灭性。哈佛的研究发现母亲的情感撤离有最深刻和最持久的影响,比敌意或侵入性行为更甚。
如果你的照顾者经常忽视你的需要,你学会预期拒绝。你通过屏蔽他们的敌意或忽视并表现得好像不重要来应对。但身体记着分:它保持在高度警惕状态,准备好抵御打击、剥夺或抛弃。这是被神经科学确认的情感空转,缺席比坏事的存在更难看到也更难疗愈。
注意力缺陷不仅是创伤的常见症状,超级专注也是。 它们都可以是解离的形式,逃离当下的企图。即使那些觉得”保持生产力”很容易的人也不免疫。
活力的丧失
创伤的总体效果是活力感、动力、兴奋和目的感的丧失。
慢性PTSD患者的脑扫描显示自我感知区域几乎没有激活。患者学会了关闭传递伴随和定义恐惧的内脏感受的大脑区域。 但那些区域同时负责构成自我觉知的全部情绪和感受的范围。为了关掉恐怖的感受,他们同时关掉了充分感受活着的能力。
这是神经学层面的抑郁,被可视化的解离:心灵从身体出走进入自己创造的幻想。压制核心感受消耗巨大的能量,留给有意义目标的更少,让你感到无聊和关机。死气沉沉是低强度形式的受苦,而范德尔·科尔克精确地展示了死气沉沉是怎么被制造的。
被创伤化的人失去了目的感因为他们无法和自己核实自己真正想要什么,而那是由身体中最基本的感受来定义的,那些感受是欲望和激情等情绪的基础。聚焦是操作性的解药:接触身体的前语言知觉。但对于被创伤化的人来说,体感本身已经被关掉了。
对创伤的成瘾
许多被创伤化的人寻求会让大多数人厌恶的体验,甚至是创伤他们的同一种体验。他们报告不愤怒、不在压力下、不在危险中时有一种模糊的空虚和无聊感。潜在危险的情境让他们感到活着因为他们没有内在的安全感。
这是神经学层面的欲望与爱。伤口不想要爱,它想要强度。不一致的伴侣产生的化学缓解和让退伍军人忍受疼痛多30%的战争电影一样。系统被校准为紧急状态,而平静被读作空虚。
理性大脑修不了这个
理性大脑基本上无力说服情绪大脑放弃它自己的现实。 当情绪和理性大脑冲突时,战斗在内脏体验中展开,肠、心、肺,不在想法的世界中。
创伤是前语言的。闪回时布洛卡区(语言中枢)下线而视觉和感官区域亮起。创伤绕过执行功能,让它感觉像直觉真理,事物就是这样的。 这就是为什么CBT对深层创伤成功有限:只有三分之一完全改善,大多数继续有实质性问题。
这确认了内心博弈从表演角度描述的:自我1(理性叙述者)修不了自我2(身心)持有的东西。也是为什么IFS通过身体而非论证来工作,在流放者卡住的地方遇见它,而非从上面给它上课。
范德尔·科尔克辨认了三条治疗路径:
- 自上而下,谈话、连接、处理。对深层创伤必要但有限。
- 药物,关闭不恰当的警报反应。有用但不触及原因。
- 自下而上,允许身体拥有在内脏层面矛盾无助、暴怒或崩溃的体验。包括瑜伽、EMDR、神经反馈、戏剧、MDMA辅助治疗。
真正的转化发生在自下而上的路径。身体学会了创伤。身体必须忘掉它。
刺与笼子
创伤记忆不是作为连贯叙事储存的而是作为图像、声音和混乱身体感受的无组织碎片。 普通记忆是社交性的和适应性的,它可以被重组以重述。创伤记忆是不灵活的,冻结在时间中,永远是孤独的、屈辱的和疏离的。
这是有神经学精度的那根刺:轮回是一个阻塞,一个未完成的能量模式。创伤化的循环围绕碎片化的记忆稳定下来并抵制重组。局部最优策略,组织生活以避免触发碎片,对其狭窄目的有效但消耗了本该用于活着的能量。
那些表现出来的孩子至少得到了时间和注意力。但那些只是被忽略的不打扰任何人的孩子被留下一点一点地失去他们的未来。 这是安静的悲剧:可见的创伤得到治疗;不可见的创伤,情感撤离、麻木、只是变安静的孩子,是偷走一辈子的那个。
身体记下的那份账目也是跨代的——它在意图之下的那一层传输,这就是为什么创伤的成年孩子没法仅靠自觉就给自己未出生的孩子免疫。血脉至此而止说的就是那种特定的拒绝:拒绝生出继承人,因为骨髓层面的传输不能被更柔的话语或更好的育儿重写。龙有它的季度,不管英雄的意图是什么——乐谱还在演奏,剩下的只是”让谁来听”的选择。
常见误读
低水平理解:“谈谈你的感受就会疗愈。”
中等水平理解:“创伤是真的但被过度病理化了,大多数人是有韧性的。”
更好的理解:不管你承不承认身体都记着分。 韧性是真的,但看起来有韧性同时你的神经系统在高度警戒上运行的代价也是真的。“看起来没事”的人可能受影响最深,因为看起来没事的策略本身就是创伤反应,而它的有效性恰恰是它隐形的原因。
核心收获
我们所有人,尤其是孩子,需要信心,别人会知道、肯定和珍视我们的信心。没有这个我们无法发展出使我们能够宣称”这是我信仰的;这是我代表的;这是我将献身的”的行动力感。
只要我们感到被安全地持在爱我们的人的心和头脑中,我们就会翻山越岭穿越沙漠通宵完成项目。孩子和成年人会为他们信任的、他们重视其看法的人做任何事。 没有那种持有,想象力崩塌,而没有想象力就没有希望、没有机会设想更好的未来、没有地方可去、没有目标可达。
参考:
- Bessel van der Kolk, The Body Keeps the Score: Brain, Mind, and Body in the Healing of Trauma